 |
下山記念クリニックの 下山 です。
今回は、シダキュア×ミティキュアの「併用」についてお話します。 |
スギとダニ、両方に効く舌下免疫療法
〜シダキュアとミティキュアの併用〜
花粉の季節だけでなく、一年を通して鼻水や鼻づまりに悩まされていませんか？
アレルギー性鼻炎の原因として多いのがスギ花粉とダニ（ハウスダスト）です。
この2つが同時にある方は珍しくなく、そんな時に役立つのが舌下免疫療法の併用です。
前回の「シダキュア（スギ）基礎編↗」もあわせてご覧ください。
当院の外来情報は下山記念クリニックのご案内↗からどうぞ。
それぞれのお薬
- シダキュア … スギ花粉のアレルゲンを成分とする舌下錠。花粉症の体質改善に用います。
- ミティキュア … ダニ（ハウスダスト）のアレルゲンを成分とする舌下錠。通年性アレルギーに効果が期待できます。
どちらも毎日服用し、原因に体を慣らして反応を和らげていく根本的アプローチです。
併用はできるの？
はい、可能です。スギとダニの両方に悩んでいる方は多く、臨床でも併用例は増えています。
ただし、同時に開始するのではなく、まず1種類を始め、約4週間あけてからもう1種類を追加するのが基本です。
これは副作用リスクを抑えつつ、安全に継続するための工夫です。
どんな効果が期待できる？
- 春のスギ花粉症だけでなく、通年性の鼻炎症状も軽くなる
- 抗アレルギー薬の使用量が減る
- 一年を通じて症状が安定し、生活の質（QOL）が改善
副作用や注意点は？
シダキュア／ミティキュアともに、口内のかゆみ・腫れ、のどの違和感などの軽い副作用が出ることがあります。
併用だからといって特別に強い副作用が出やすいわけではありませんが、必ず医師の指導のもとで開始してください。
初回は院内で服用し、約30分の経過観察を行います。
どんな人におすすめ？
- ・春のスギ花粉症がつらい
- ・一年中鼻づまりや鼻水が続く
- ・薬を飲んでもコントロールが難しい
こうした方は、スギ・ダニ両方を治療対象にする価値があります。
開始の時期と間隔の目安
- シダキュア（スギ）：
新規開始は花粉の非飛散期（目安：6〜12月）に行います。
※前回記事：スギ編の基本
- ミティキュア（ダニ）：
通年性ですが、併用設計上4週間の間隔を確保して追加します。
舌下免疫療法は毎日続ける手間はあるものの、体質を根本から改善する数少ない方法です。
スギ花粉による季節性アレルギーや、ダニによる通年性アレルギーのいずれにも対応しています。
つらい症状でお困りの方は、併用の可否や開始プランについてお気軽にご相談ください。
このコラムを書いたのは…
【主な経歴】
1986（昭和61）年 広島大学医学部医学科卒業
1988（昭和63）年 広島大学第二内科学教室入局
北九州総合病院、呉医師会病院 勤務
1994（平成6）年 下山内科クリニック 開業
1997（平成9）年 医療法人好縁会 下山記念クリニック 理事長 就任
【資格・所属学会】
・日本内科学会 認定医
・日本プライマリ・ケア連合学会 プライマリ・ケア認定医
・日本アレルギー学会 専門医
・日本認知症予防学会 専門医
・日本糖尿病協会 療養指導医
理事長として、そして一人の臨床医として、幅広い内科診療に取り組みながら「安心して任せられるかかりつけ医」を目指しています。
健康や暮らしに関するご不安・ご相談がありましたら、どうぞお気軽にご来院ください。