下山記念クリニックの　下山　です。 今回は、【α-Gal症候群】についてお話します。

 

そのじんましん、原因は『お肉』かもしれません。

 

「牛肉や豚肉を食べた数時間後に、じんましんや腹痛が起こる」
「夜中に突然、息苦しさや全身のかゆみが出る」
といった症状はありませんか。

 

先日、下山記念クリニックを「繰り返すじんましんの原因を詳しく調べたい」と受診された患者さんがいらっしゃいました。
症状が出たときの食事内容や発症までの時間、生活環境などを詳しく確認し、必要な検査を行った結果、【α-Gal症候群】であることが判明しました。

 

α-Gal症候群は、一般の方にはまだあまり知られていません。また、一般的な食物アレルギーとは異なり、牛肉や豚肉などを食べてから数時間後に症状が現れることがあります。そのため、本人も食事が原因とは思わず、「原因不明のじんましん」と考えている場合があります。

 

この患者さんのように、じんましんを繰り返していても、症状が出るまでの時間や食事との関係を丁寧に確認することで、原因が明らかになることがあります。

 

東広島市やその周辺で、山林や草地に入る機会が多い方、牛肉や豚肉を食べた後に原因不明の症状を繰り返している方は、【α-Gal症候群】の可能性も考えられます。

α-Gal症候群は、「α-Gal（アルファ・ガル）」という糖の一種に対して起こるアレルギーです。

α-Galは、牛、豚、羊、シカ、イノシシなど、多くの哺乳類の体内に存在していますが、人間には存在しません。

α-Galに対してアレルギー反応を起こす状態になると、哺乳類の肉や内臓などを食べた後に、じんましん、腹痛、呼吸困難などの症状が現れることがあります。

α-Gal症候群は、マダニに刺されることが発症のきっかけになると考えられています。

マダニに刺された際、α-Galに関連する成分が体内に入り、免疫がα-Galを異物として認識することがあります。
（ただし、マダニに刺された人がすべてα-Gal症候群を発症するわけではありません。）

 

農作業、草刈り、登山、キャンプ、狩猟など、自然の中で活動する機会が多い方は注意が必要です。
マダニは小さいため、刺されたことに気づかない場合もあります。

症状は、牛肉、豚肉、羊肉、シカ肉、イノシシ肉などを食べてから、一般に数時間後に現れます。

主な症状は次のとおりです。

• じんましん、皮膚のかゆみ、赤み
• 唇、まぶた、舌、のどの腫れ
• 腹痛、吐き気、嘔吐、下痢
• 咳、息苦しさ、呼吸困難
• めまい、ふらつき
• 血圧の低下
• 意識が遠くなる
• アナフィラキシー

症状の強さは毎回同じとは限りません。
疲労、体調不良、飲酒、運動、入浴、鎮痛薬の服用などが重なることで、症状が強くなる場合もあります。

また、皮膚症状が目立たず、腹痛や下痢などの消化器症状だけが現れることもあります。

主な原因となる可能性があるのは、次のような哺乳類由来の食品です。

• ・牛肉
• ・豚肉
• ・羊肉
• ・シカ肉
• ・イノシシ肉
• ・牛や豚などの内臓
• ・哺乳類由来のゼラチン
• ・一部の加工食品

鶏肉、魚、甲殻類は哺乳類ではないため、通常はα-Gal症候群の原因にはなりません。

ただし、乳製品、ゼラチン、動物由来成分を含む医薬品などへの反応には個人差があります。自己判断で多くの食品や薬を中止すると、栄養不足や治療への影響が生じる可能性があります。

 

症状が疑われる場合は、食べたものや症状が出るまでの時間を記録し、医療機関に相談することが大切です。

 

α-Gal症候群の基本的な対応は、症状の原因と考えられる食品を避けることです。

 

ただし、避ける必要がある食品の種類や範囲は人によって異なります。医師の指導を受けながら、必要な範囲で食事を調整します。

 

日常生活では、次の点に注意しましょう。

• ・加工食品の原材料表示を確認する
• ・外食時は肉やゼラチンの使用を確認する
• ・症状が出た日時と食事内容を記録する
• ・緊急時の対応を家族と共有する
• ・マダニに再び刺されないよう対策する

山林や草地に入る際は、長袖、長ズボン、帽子、手袋などを着用し、肌の露出を減らします。虫よけ剤の使用も有効です。

帰宅後は衣類や皮膚を確認し、入浴や着替えを行いましょう。
皮膚にマダニが付着している場合は、無理に引き抜かず、皮膚科などの医療機関に相談してください。

過去に重いアレルギー反応を起こした方には、アドレナリン自己注射薬が処方されることがあります。

アドレナリン自己注射薬を処方されている方は、医師から説明された方法に従って使用してください。
使用後に症状が改善しても、必ず救急受診が必要です。

下山記念クリニック アレルギー科では、一般社団法人日本アレルギー学会認定 アレルギー専門医 が、じんましんや食物アレルギー、α-Gal症候群などの アレルギー疾患を診療しています。

アレルギー専門医の紹介はこちら

 

肉や豚肉などを食べた後にじんましんや腹痛を繰り返す方、原因の分からないじんましんが続く方へは、食事内容、症状が現れるまでの時間、マダニとの接触歴などを確認し、症状に応じた対応を検討します。

受診時には、症状が出た日時、食べたもの、発症までの時間、症状の写真、使用した薬などを記録しておくと参考になります。

 

東広島市周辺で、肉を食べた後のじんましんや腹痛、原因不明のアレルギー症状を繰り返している方は、下山記念クリニック アレルギー科へご相談ください。

 

α-Gal症候群は、一般的な食物アレルギーと何が違いますか？

α-Gal症候群は、牛肉や豚肉などを食べてから数時間後に症状が現れることが多い点が特徴です。食後すぐに症状が出る一般的な食物アレルギーとは異なり、食事との関係に気づきにくいことがあります。

鶏肉や魚は食べても大丈夫ですか？

鶏肉や魚、エビ・カニなどの甲殻類はα-Galを含まないため、通常はα-Gal症候群の原因にはなりません。ただし、症状には個人差があるため、不安がある場合は医師にご相談ください。

マダニに刺されたら、必ずα-Gal症候群になりますか？

必ず発症するわけではありません。マダニに刺された方の一部で、α-Galに対するIgE抗体が作られ、牛肉や豚肉などにアレルギー反応を起こすようになることがあります。

どのような症状がある場合に受診した方がよいですか？

牛肉や豚肉などを食べた数時間後に、じんましん、腹痛、吐き気、息苦しさなどを繰り返す場合は、アレルギー科へご相談ください。呼吸困難や意識がもうろうとするなどの症状がある場合は、救急受診が必要です。

加工食品やゼラチンにも注意が必要ですか？

加工食品、ゼラチン、牛や豚由来のエキスなどにα-Galを含む成分が使用されていることがあります。ただし、反応する食品や程度には個人差があるため、自己判断で広範囲の食品を避けず、医師と相談しながら対応しましょう。

このコラムを書いたのは…

下山 直登 医師（理事長 / 内科全般・呼吸器・アレルギー科）

【主な経歴】
1986（昭和61）年 広島大学医学部医学科卒業
1988（昭和63）年 広島大学第二内科学教室入局
北九州総合病院、呉医師会病院 勤務
1994（平成6）年 下山内科クリニック 開業
1997（平成9）年 医療法人好縁会 下山記念クリニック 理事長 就任

【資格・所属学会】
・日本内科学会 認定医
・日本プライマリ・ケア連合学会 プライマリ・ケア認定医
・日本アレルギー学会 専門医
・日本認知症予防学会 専門医
・日本糖尿病協会 療養指導医

理事長として、そして一人の臨床医として、幅広い内科診療に取り組みながら「安心して任せられるかかりつけ医」として地域の皆さまと歩んでまいりました。
開業から30年、これからも医療法人好縁会の理念のもと、患者様とご家族に寄り添い、地域に根ざした医療を提供し続けてまいります。
健康や暮らしに関するご不安・ご相談がありましたら、どうぞお気軽にご来院ください。